PPDB – SMA Negeri 1 Nusa Peninda

Formulir Pendaftaran Peserta Didik Baru (PPDB)

Nama Lengkap

Jenis Kelamin

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Alamat Rumah

Desa / Kelurahan

Kecamatan

Kota / Kabupaten

◼️ DATA PENDUKUNG

No Kartu Keluarga

No NIK

NISN

◼️ DATA ORANG TUA / WALI

Nama Ayah

Nama Ibu

Pekerjaan Ayah

Pekerjaan Ibu

Alamat Orang Tua

◼️ INFORMASI KONTAK

No. Handphone Utama

No. Handphone Cadangan

◼️ DATA SEKOLAH ASAL

Nama Sekolah Asal

Alamat Sekolah Asal

◼️ UPLOAD BERKAS PERSYARATAN

Scan Kartu Keluarga

Scan Ijazah

Scan SKHUN

Pernyataan

Saya menyatakan bahwa seluruh data yang telah di input di atas adalah data yang benar